恥骨から子宮の一番上までの長さ

子宮底長とは、恥骨結合上縁（恥骨の上の部分）から子宮底（子宮の一番上の部分）までの長さを指します。おへその上を通り、おなかのカーブに沿ってメジャーで測定した数値です。

妊娠が進むにつれて子宮は大きくなり、子宮底の位置も徐々に上がっていきます。この変化を数値で記録することで、赤ちゃんの発育や子宮の成長を把握する目安となります。

妊娠15〜16週から測定を開始

子宮底長の測定は、一般的に妊娠15〜16週頃から始まります。この時期になると、腹壁の上から子宮体部に触れることができるようになり、測定が可能になるためです。

妊娠初期はまだ子宮が小さく、骨盤の中に収まっているため、おなかの外から測定することができません。妊娠4ヶ月頃からおなかのふくらみが目立ち始め、胎盤も完成する時期に測定を開始します。

測定の際は、おなかを出しやすい服装で健診にお越しいただくとスムーズです。

子宮底長の測定方法

子宮底長の測定は、診察台で仰向けになった状態で行います。両膝を伸ばしてリラックスした姿勢をとり、おなかを出していただきます。

医師または助産師が、メジャーで子宮底の最高点までの長さを測定します。この際、おなかの表面のカーブに沿ってメジャーを当てるため、直線距離ではなく曲線に沿った長さとなります。

子宮底の位置がわかりにくい場合は、一度膝を立てた姿勢で子宮底を触診し、位置を確認してから再び膝を伸ばして測定することもあります。

測定はメジャーを使った手動計測のため、測る人や測り方によって多少の誤差が生じることがあります。この点は後ほど詳しく説明します。

赤ちゃんの発育状況の目安

子宮底長は、おなかの赤ちゃんが妊娠週数に応じて順調に成長しているかを確認する目安のひとつです。

妊娠が進むと、赤ちゃんの成長に伴って子宮も大きくなり、子宮底の位置が徐々に上がっていきます。この変化を定期的に測定することで、赤ちゃんの発育が週数相応であるかを大まかに判断できます。

ただし、子宮底長だけで赤ちゃんの大きさを正確に測ることはできません。妊婦さんの体格や体型、赤ちゃんの位置によっても数値は変化するため、あくまでも目安として捉えることが大切です。

羊水量の確認

子宮底長は、羊水量の異常を早期に発見する手がかりにもなります。

羊水が多すぎる「羊水過多症」の場合、子宮が通常よりも大きく膨らむため、子宮底長が週数の目安よりも著しく長くなることがあります。反対に、羊水が少なすぎる「羊水過少症」の場合は、子宮底長が短くなる傾向があります。

羊水量の異常は赤ちゃんの健康状態に影響を及ぼすことがあるため、子宮底長の測定で気になる変化があった場合は、超音波検査でより詳しく調べます。

妊娠月数ごとの子宮底長の目安一覧

妊娠月数ごとの子宮底長の目安は以下の通りです。

これらの数値はあくまでも平均的な目安であり、妊婦さんの体格や赤ちゃんの位置、測定する人によって誤差が生じます。

数値が目安から外れていても、超音波検査で赤ちゃんの発育や羊水量に問題がなければ心配する必要はありません。

臨月の子宮底長の変化

臨月に入ると、赤ちゃんの頭が骨盤内に下降し始めます。この現象を「児頭下降」といい、出産に向けた体の準備のひとつです。

赤ちゃんが下がることで子宮底の位置も下がるため、妊娠10ヶ月末の子宮底長は30〜36cm程度となり、妊娠9ヶ月末とあまり変わらないか、場合によっては妊娠8ヶ月末と同じくらいの長さに戻ることもあります。

「臨月なのに子宮底長が短くなった」と不安に思う方もいらっしゃいますが、これは正常な変化です。気になることがある場合は、妊婦健診の際に医師や助産師にご相談ください。

基準値より長い場合

子宮底長が週数の目安よりも著しく長い場合、以下のような状況が考えられます。

基準値より短い場合

子宮底長が週数の目安よりも著しく短い場合、以下のような状況が考えられます。

子宮底長が長い場合も短い場合も、超音波検査で赤ちゃんの発育や羊水量を詳しく確認します。